سامانه ملی نظام پزشکی و روانشناسي باليني ايران سامانه ملی نظام پزشکی و روانشناسي باليني ايران
Related Articles
نام ژنریک
Dextromethorphan HBr
شکل دارویی
اشكال دارويي:
Tablet: 15mg
Capsule, Gelatin Coated: 15mg
Syrup: 15 mg/5ml
Drop: 4mg/ml
موارد مصرف
موارد و مقدار مصرف
درمان سرفه هاي بدون خلط (مزمن)
بزرگسالان و کودکان 12 ساله و بزرگتر: مقدار 20-10 ميلي گرم هر چهار ساعت، يا 30 ميلي گرم هر 8-6 ساعت مصرف مي شود. حداکثر مقدار مصرف mg/day 120 است.
کودکان 11-6 ساله: مقدار 10-5 ميلي گرم هر چهار ساعت، يا 15 ميلي‌گرم هر 8-6 ساعت مصرف مي شود. حداکثر مقدار مصرف mg/day 60 است.
کودکان 5-2 ساله: مقدار 5-5/2 ميلي گرم هر چهار ساعت، يا
5/7 ميلي‌گرم هر 8-6 ساعت مصرف ميشود. حداکثر مقدار مصرف mg/day 30 است.
موارد منع مصرف
موارد منع مصرف و احتياط
موارد منع مصرف: حساسيت مفرط شناخته شده به دارو و در بيماراني که در طي دو هفته قبل از مصرف دکسترومتورفان ، داروهاي مهارکننده مونوآمين اکسيداز (MAO) مصرف کرده اند.
موارد احتياط: آسم و ساير اختلالات تنفسي که ترشحات غليظ دارند، (ممکن است حرکت و جابه جايي ترشحات را مختل سازد).
عوارض جانبی دارو
ملاحظات اختصاصي
1- درمان با دکسترومتورفان به منظور رفع شدت و دفعات سرفه انجام مي گيرد، بدون آنکه اثر محافظت کننده رفلكس سرفه را به طور کامل از بين ببرد.
2- ماهيت و دفعات سرفه بايد پيگيري شود.
3- افزايش دوز دارو اثر آن را زياد نمي کند.
موارد قابل توجه
–
تداخل دارویی
تداخل دارويي
مصرف همزمان با مهارکننده MAO ممکن است موجب تهوع ، کمي فشارخون ، هيجان، افزايش حرارت بدن و اغما گردد.
دکسترومتورفان بايد حداقل دو هفته بعد از قطع مصرف مهارکننده MAO تجويز شود.
مکانیزم اثر
تداخل دارويي
مصرف همزمان با مهارکننده MAO ممکن است موجب تهوع ، کمي فشارخون ، هيجان، افزايش حرارت بدن و اغما گردد.
دکسترومتورفان بايد حداقل دو هفته بعد از قطع مصرف مهارکننده MAO تجويز شود.
فارماكوكینتیك
فارماكوكينتيك
جذب: از دستگاه گوارش به راحتي جذب و اثر آن طي 30-15 دقيقه شروع مي شود.
پخش: مشخص نيست.
متابوليسم: به طور گسترده در کبد متابوليزه مي شود. نيم عمر پلاسمايي اين دارو حدود 11 ساعت است.
دفع: مقدار کمي از دارو به صورت تغيير نيافته دفع مي شود. متابوليتهاي آن به طور عمده از راه ادرار دفع مي شوند. حدود 10-7 درصد از طريق مدفوع دفع مي شود. اثر ضدسرفه تا 6-5 ساعت باقي مي ماند.
سایر اطلاعات
طبقه‌بندي فارماكولوژيك: مشتق لورفانول.
طبقه‌بندي درماني: ضدسرفه (غيرمخدر).
طبقه‌بندي مصرف در بارداري: رده C
نکات قابل توصيه به بيمار
1- در صورتي که سرفه بيش از هفت روز طول بکشد به پزشک مراجعه کنيد.
2- از يک دستگاه مرطوب کننده هوا براي تصفيه غبار، دود و آلودگي هوا استفاده کنيد.
مصرف در كودكان: مصرف قرص و شربت اين دارو در کودکان کوچکتر از دو سال توصيه نمي شود.
مصرف در شيردهي: بيضرري مصرف اين دارو در دوران شيردهي ثابت نشده است.
عوارض جانبي
اعصاب مرکزي: سرگيجه، خواب آلودگي.
دستگاه گوارش: تهوع.
مسموميت و درمان
تظاهرات باليني: تهوع، استفراغ، خواب آلودگي، سرگيجه، تاري ديد، نيستاگموس، تنفس ضعيف، احتباس ادرار، پسيکوز سمّي، استوپور و اغما.
درمان: شامل مصرف ذغال فعال برا ي کاهش جذب دارو و تزريق وريدي نالوکسان ، به منظور حمايت تنفسي است. نشانه هاي ديگر به طور حمايتي درمان مي شوند.